DİZ EKLEMİ ANATOMİSİ VE BİOMEKANİĞİ-2

Patellanın 6 önemli fonksiyonu :

1. Quadriceps mekanizmasının moment kolunu arttırır. Bu durum extansiyon gücünü en azından %25-30 arttıran mekanik bir avantaj sağlar ve extansiyonu kolaylaştırır. 
2. Oldukça düşük sürtünme katsayısı ile eklem oluşturur. Bu da quadricepsin etkinliğini artırır.
3. Quadricepsin 4 başının farklı güçlerini bir araya getirerek bu güçlerin patellar tendona geçmesini sağlar.
4. Patellar tendon ve quadricepsi sürtünmeden koruyarak extansör mekanizmanın yüksek kompresif kuvvetleri tolere etmesine izin verir.
5. Diz eklemi için patella kalkan gibi görev yaparak anterior femur ve tibianın eklem kıkırdağını direk travmalardan korur. 
6. Estetik fonksiyonu vardır.

BACAK KASLARI

Bacak bölgesi kasları diz eklemi ile ayak bilaği eklemi arasında yer alan kaslardır. 

A. BACAĞIN ARKA BÖLGE KASLARI

YÜZEYEL KAS GRUBU:

M. GASTROCNEMİUS                   

M. SOLEUS                                      

M. PLANTARİS                              

DERİN KAS GRUBU:
M. POPLİTEUS

M. TİBİALİS POSTERİOR

M. FLEKSOR DİGİTORUM LONGUS

M. FLEKSOR HALLUCİS LONGUS

1- M. GASTROCNEMİUS:

Caput mediale ve caput laterale olmak üzere iki başı vardır.

Origo: Femurun lateral epicondyl'inden (caput laterale) ; femurun medial epicondylinden (caput mediale) başlar.

Insertio: Tuberosity of calcaneus'da sonlanır.

2-M. SOLEUS:

Origo: Fibulanın arka yüzünün üst kısımlarından ve soleal line'ın (tibia) üst kısımlarından başlar.

İnsertio: Tuberosity of calcaneus'da sonlanır.

3- M. PLANTARİS:

Origo: Femurun linea supracondylaris lateralis'inden ve lig. popliteum obliqum'dan başlar.
İnsertio: Tuberosity of calcaneus'da sonlanır.

Fonksiyonları: Üçü de ayağa plantar fleksiyon yaptırır. Ayrıca M. Gastrocnemius bacağa fleksiyon yaptırır ve parmak ucunda yükselmeyi sağlar. M. Triceps Surae (gastro-soleus) ayaktayken diz ve ayak bileği eklemlerini tespit ederek ayakta dik durmaya yardım eder. M. Plantaris ise diz eklemi fleksiyonda iken internal rotasyon yaptırırken; M.Triceps Surae external rotasyon yaptırır.

Siniri: N. Tibialis

4- M. POPLİTEUS:
Origo: Femurun lateral condylinden, lateral meniscusten ve caput fibula'dan başlar.

Insertio: Soleal line'da (tibia) sonlanır.
Fonksiyonu: Bacağa fleksiyon ve bacak fleksiyonda iken internal rotasyon yaptırır.
Siniri: N. Tibialis

5- M. TİBİALİS POSTERİOR:
Origo: Membrana interossea, tibianın üst yarısı ve fibulanın üst kısımlarından başlar.
İnsertio: Ossis naviculare ve medial cuneiform, 2-3-4 metatarsların base'inde sonlanır.
Fonksiyonu: Ayağa plantar fleksiyon ve inversiyon yaptırır.
Siniri: N.Tibialis

6- M. FLEKSÖR DİGİTORUM LONGUS: 
Origo: Tibianın arka alt yarısından başlar.
İnsertio: 2-3-4-5. parmakların distal phalanksında sonlanır.
Fonksiyonu: Ayağa plantar fleksiyon, inversiyon ve 2-5 parmaklara plantar fleksiyon yaptırır.
Siniri: N.Tibialis

7- M.FLEKSÖR HALLUCİS LONGUS:
Origo: Membrana interossea ile fibulanın alt yarısından başlar.
İnsertio: Ayak başparmağının distal phalanksında sonlanır.
Fonksiyonu: Başparmağa fleksiyon, bütün ayağa kuvvetli plantar fleksiyon ve inversiyon yaptırır.
Siniri: N.Tibialis

B. BACAĞIN ÖN BÖLGE KASLARI
MEDİAL TARAF:
M. TİBİALİS ANTERİOR
M. EXTANSÖR DİGİTORUM LONGUS
M. EXTANSÖR HALLUCİS LONGUS

LATERAL TARAF:
M. PERONEUS LONGUS
M. PERONEUS BREVİS

1- M. TİBİALİS ANTERİOR:
Origo: Membrana interossea ve tibianın lateral ön yüzünden başlar.
İnsertio: 1. cuneiform ve 1. metatarsal tabanın medial ve plantar yüzünde sonlanır.
Fonksiyonu: Ayağa dorsal fleksiyon ve inversiyon yaptırır.
Sinir: N. Peroneus Profundus

2- M. EXTANSÖR DİGİTORUM LONGUS:
Origo: Tibianın lateral yüzünden, caput fibula ve membrana interossea'dan başlar.
İnsertio: 2-5 parmakların distal ve orta phalankslarına yapışır.
Fonksiyonu: 2-5 parmaklara dorsal fleksiyon yaptırır. Ayağa eversiyon yaptırır.
Sinir: N. Peroneus Profundus

3- M. EXTANSÖR HALLUCİS LONGUS:
Origo: Membrana interossea ve fibulanın ön yüzünden başlar.
İnsertio: Başparmağın distal phalanksının dorsal yüzüne yapışır.
Fonksiyonu: Başparmağa dorsal fleksiyon, ayağa dorsal fleksiyon ve inversiyon yaptırır.
Sinir: N. Peroneus Profundus

4- M. PERONEUS LONGUS:
Origo: Caput fibulanın dış yüzünden başlar.
İnsertio: Lateral malleolun lateralinden ve sonra da ayağın altından geçerek ayağı çaprazlar ve 1. metatarsın lateraline ve 1. cuneiform kemiğinde sonlanır.
Fonksiyonu: Ayağa plantar fleksiyon ve eversiyon yaptırır.
Siniri: N. Peroneus Superficialis

5- M. PERONEUS BREVİS:
Origo: Fibulanın alt yüzünden başlar.
İnsertio: 5. metatars kemiğin tuberculunde sonlanır.
Fonksiyonu: Ayağa plantar fleksiyon ve eversiyon yaptırır.
İnsertio: N. Peroneus Superficialis

DİZ EKLEMİ ANATOMİSİ VE BİOMEKANİĞİ-1

Diz eklemi femur, tibia ve patella olmak üzere 3 kemikten oluşur.

Tibia ve femur arasında yer alan tibiofemoral eklem ve patella ile femur arasında yer alan ve diz ekleminin özel bir parçası olan patellofemoral eklemden oluşur.

Kemikler:

• Patella, extansör mekanizma içinde quadriceps ve patellar tendon arasında yer alan komplex bir sesamoid* kemiktir. Patellanın eklem kıkırdağı bazı yerlerde 7 mm'ye varan kalınlığı ile insan vücudunun en kalın kıkırdağıdır. Patella 7 fasetten oluşmuştur. Eklem yüzü bir krista aracılığı ile ortadan medial ve lateral fasetlere ve her iki fasette vertikal olarak üç eşit kısma ayrılmıştır. Medial faset küçük, oblik ve konveks, lateral faset daha büyük, geniş ve konkavdır. Medial fasetin medial köşesinde vertical bir krista ile ayrılmış olan odd faset** ise 7. fasettir. Odd faset ancak tam fleksiyonda eklemleşme gösterir. Fasetler arasında 130 derecelik bir açı vardır.
• Femurun patellofemoral eklemi oluşturan distal ucu medial ve lateral olmak üzere iki kondilden oluşur. Kondillerin yüzleri önde oval arkada daireseldir. İnterkondiler çentik bu iki kondili birleştirir. Kondiller büyük ve asimetrik bir şekle sahiptir. Medial femoral kondil büyüktür ve eğriliği daha simetriktir. Lateral kondilin ise arkaya doğru keskin olarak artan bir eğriliği vardır. Buradaki kıkırdak kalınlığı 2-3 mm'dir. Lateral kondilin uzun ekseni medial kondilin uzun ekseninden daha uzun olup daha sagittal düzlemde yerleşim gösterirken, medial kondilin uzun ekseni sagittal düzleme yaklaşık 22 derece bir açı ile yerleşim gösterir.
• Femurun distal ucunda ve ön yüzünde troklea yer alır.Troklear oluk yanlardan iki fasetle ayrılmıştır ve distalde interkondiler çentik ile birleşir.Fasetlerin femoral kondiler yüzeye geçişlerinde görülen çıkıntıya interkondiler krista denir. Bu krista lateralde daha belirgindir.

*sesamoid: susam şeklinde

**odd faset: ek yüz.

Menisküsler:

• Femur ve tibianın eklem yüzeylerinin birbirine daha fazla uymasını sağlamak ve keskin temas noktalarını yumuşatmak amacıyla diz eklemi, iki adet artiküler disk içerir. Fibrokartilaj yapıdan oluşmuş, femur kondilleri ile tibia eklem yüzeyi arasındaki yarım ay şeklindeki yapılardır. Periferik kısımları kalın ve konveks bir yapıda olup eklem kapsülüne yapışır. Önde her iki menisküsü birbirine bağlayan ligamentum transversum genu bulunur. Medial menisküs yarım daire şeklindedir ve orta hatta medial kollateral bağın derin tabakalarına yapışırken, posteromedialde eklem kapsülü ve semimembranosus tendonu ile bağlantıdadır. Medial menisküs lateralden 20 kat daha sıklıkta yaralanır. Bunun nedeni eklem kapsülüne ve medial collateral ligamente bağlanan bu menisküsün dışa yönelik travmatik darbelerden kolay kurtulamamasıdır. Lateral menisküs daha sirküler ve daha geniştir.Anterior boynuzu, ön çapraz bağın lateral ve posteriorunda interkondiler fossaya posteriorda ise humprey ve wrisberg bağlarına yapışır. 
• Menisküsler yalnızca eklem yüzeylerini düzeltmekle kalmaz, aynı zamanda basınçtaki ani artışlardan kaynaklanan mekanik travmalara karşı da bu yüzeyleri korurlar. Eklem hareketi esnasında menisküsler de hareket eder. Bunun nedeni kondillere mümkün olan en geniş destek yüzeyini sağlamaktır.

Menisküslerin işlevi:

• Ağırlık taşıma
• Şok absorbsiyonu
• Eklemin stabilizasyonu 
• Rotasyon sağlaması ( diz sadece fleksiyonda iken olur)

Diz Eklem Kapsülü ve Bağları:
1. Anterior komplex 
M. Quadriceps Femoris tendonu: Patellanın hemen üstünde oluşarak alt kısmına kadar ulaşır. M.Rectus femoris tendonu yüzeyel tabakasını, M.Vastus medialis ve lateralis tendonları orta tabakasını, M.Vastus intermedius tendonu da derin tabakasını oluşturur.
Patellar Tendon: Yaklaşık 6 cm olan tendon proksimalde patella alt kenarına, distalde ise tibiaya yapışır.
Medial ve lateral retinakulum: Patellar tendona parelel olarak uzanarak tibiaya yapışır. M.Vastus medialis ve lateralisten köken alan fibröz bandlardır. Medialde; medial kollateral bağ ve patellar tendona, lateralde iliotial band ve patellar tendona yapışırlar.
İnfrapatellar yağ yastığı: Patellar tendon ve sinovial membran arasında yer alır.

2.Medial komplex
1.Tabaka: Cildin hemen altındaki fasial bölgedir. Posteriora doğru ilerledikçe M.Gastrocnemius ve popliteal bölgeyi örten fasia olarak devam eder.
2.Tabaka: Medial kollateral bağ ve arka çapraz bağdan oluşur.
3.Tabaka: Eklem kapsülü oluşturur. İkinci ve üçüncü tabakalar eklemin posteriorunda birleşerek posteromedial eklem kapsülünü oluştururlar.

3.Lateral komplex
Yüzeyel tabakayı lateral retinakulum orta tabakayı lateral kollateral bağ ve fabello-fibular bağ, derin tabakayı eklem kapsülü oluşturur.

4.Posterior komplex
Posterior kapsül; M.Semimembranosus, m.popliteus, m.gastrocnemius ve m.biceps femoristen oluşur.

5.Santral komplex
Ön çapraz bağ: Femurun lateral kondili ile tibianın eminentia interkondilarisi arasında uzanır.
Femurun tibia üzerinde arkaya kaymasını engeller.
Arka çapraz bağ: Femurun medial kondili ile tibianın eminentia interkondilarisi arasında uzanır.
Femurun tibia üzerinde öne kaymasını engeller.

KALÇAYA ETKİ EDEN KASLAR

        KALÇANIN ÖN YÜZÜNDE BULUNAN KASLAR

1) M. İLİOPSOAS :

M. Psoas major, m. Psoas minor ve m. İliacus olmak üzere  üç kasın birleşmesi ile oluşur.

Origo: M. Psoas major,  T12 ve L1-4 vertebraların corpuslarının yan yüzlerinden, M. Psoas minor T12 ve L1 vertebraların yan yüzlerinden başlar. M. İliacus ise, iliac kanattan, spina iliaca anterior inferior'dan başlar.
Insertio: Trochanter minor.
Fonksyonu: Salınan bacak tarafında bu kas, uyluğa fleksiyon, dışa rotasyon ve adduksiyon yaptırır.
Destek bacağında da, yana ve öne doğru gövdeyi eğer. Ayrıca iliopsoas kası, pelvisin stabilize edilmesinde önemli rol oynar. Abdominal ve gluteal kasların tersine, kalçanın diğer fleksörleri ile birlikte çalışarak pelvisi öne eğer. Uyluğu öne doğru çeken tipik bir koşu kasıdır. Uyluğu gövdeye yaklaştırarak, vücudun öne doğru ilerlemesine olanak verir. Kalça ekleminin en kuvvetli flexörüdür. Columna vertebralisin yana eğilmesinde (lateral fleksiyon) görev alır.

Siniri: Plexus lumbalis

KALÇANIN ARKA YÜZÜNDE BULUNAN KASLAR

1) M. GLUTEUS MAXİMUS:

Origo:  Line glutea sup, fascia lumbodorsalis, sacrumun dorsal yüzünden başlar.

Insertio: Tuberositas  glutea ve tractus iliotibialis fasciae latae’de  sonlanır.

Fonksiyonu: Uyluğun en kuvvetli extansörüdür. Uyluğa dış rotasyon yaptırır. Üst grup lifleri uyluğa abduksiyon, alt grup lifleri adduksiyon yaptırır. Oturur pozisyondan ayağa kalkmada, merdiven çıkmada, dağa tırmanmada önemli fonksiyonu vardır. Ayakta dik dururken gövdenin öne doğru gitmesine engel olur. Kayakla inişte ya da sürat pateninde olduğu gibi. 

M. Gluteus max, tractus iliotibialisi dolaylı yoldan germe suretiyle bacağın extansiyonuna katkıda bulunur.

Rectus abdominis kası ile birlikte çalışarak pelvisin arkaya doğru eğilmesini sağlar. Gluteal kasların zayıflığı aşırı bir lomber lordoza yol açar.

Siniri: N. Gluteus inferior.

2) M. GLUTEUS MEDİUS :

Origo: M. Gluteus maximusun derininde yer alır. 

İliac kanadın dış yüzünden, linea glutea anterior ve posterior ve crista iliaca arasında kalan bölgeden başlar.

Insertio: Trochantor majorun dış yüzüne insertio yapar. 

Bu kasın 1/3 dış kısmı m. Gluteus max’un dışında kalır.

Fonksiyonu: Uyluğun en kuvvetli abduktorudur.

Ön grup lifleri az olmak kaydıyla uyluğa fleksiyon ve internal rotasyon, arka grup lifleri ise uyluğa extansiyon ve external rotasyon yaptırır.

Siniri: N. Gluteus superior

3) M. GLUTEUS MİNİMUS :

Origo: Gluteal kasların en derininde yer alır. İliac kanadın dış yüzünden, linea glutea anterior ve inferior arasındaki sahadan yapışarak başlar.

Insertio: Trochantor major.

Fonksiyonu: Uyluğun kuvvetli abduktorudur. Uyluğa fleksiyon ve internal rotasyon yaptırır.  

M. Gluteus medius ve minumus yürümede çok önemli yer tutarlar.  Yürüme esnasında ekstremite üzerine ağırlık binince o taraf gluteus medius kasılır ve pelvisi karşı tarafta yukarı kaldırır, kendi tarafına doğru pelvisi düşürür (aşağıya ve laterale doğru çeker) ve yerde kalan ayak tarafında ise vücudu tek bacak üzerinde sabitlerler. Bu iki kas felç olduğunda  ördek yürüyüşü yapılır.

Siniri: N. Gluteus superior

 İSCHİOCRURAL KASLAR

1. M.Piriformis
2. M.Gemellus Superior
3. M.Gemellus İnferior
4. M.Obturator Externus
5. M.Obturator İnternus
6. M.Quadratus Femoris

1) M. PİRİFORMİS:

Origo: Pelvis minor'de sacral 2’den 4’e kadar olan foramina sacralia pelvina'lar açıkta kalacak şekilde pelvisin ön yüzünden başlar.

Insertio: Trochantor major.  Bu kas foramen ischiadicus majoru alt ve üst olmak üzere 2 kısma böler.  Üst taraftaki boşluğa foramen supra piriforme, alt taraftaki ise foramen infra piriforme denir.

Fonksiyonu: Uyluğun dış rotasyonunun yanısıra kalça ekleminde uyluğa abduksiyon yaptırır.

Siniri: N. ischiadicus

2) M. GEMELLUS SUPERIOR

Origo: İschial spine'tan başlar

Insertio: Trochanteric fossa' da sonlanır.

Fonksiyonu: Uyluğa dış rotasyon yaptırır.

Siniri: N. Obturatorius

3) M. GEMELLUS INFERIOR:

Origo: İschial tuberosity' den başlar.

Insertio:  Trochanteric fossa' da sonlanır.

Fonksiyonu: Uyluğa dış rotasyon yaptırır.

Siniri: N. Obturatorius

4) M. OBTURATOR INTERNUS:

Origo: Obturator Foramen' in iç taraftaki çevresi ve Obturator Membrane' dan başlar.

Insertio: Trochanteric fossa' da sonlanır.

Fonksiyonu: Uyluğa dış rotasyon yaptırır.

Siniri: N. Obturatorius

5) M. OBTURATOR EXTERNUS:

Origo: Obturator Membrane' nın ve onun yapıştığı çerçevenin dış yüzünden başlar.

Insertio: Trochanteric fossa' da sonlanır.

Fonksiyonu: Uyluğa dış rotasyon yaptırır.

Siniri: N. Obturatorius

6) M. QUADRATUS FEMORİS:

Origo: İschial tuberosity' nin dış kenarından başlar

Insertio: İntertrochanteric crest'te sonlanır.

Fonksiyonu: Uyluğa dış rotasyon yaptırır; ayrıca abduksiyonuna yardım eder.

Siniri: N. Musculi quadrati femoris

UYLUĞUN LATERAL BÖLGE KASLARI

1) M. TENSOR FASCİAE LATAE :

Origo: Spina iliaca anterior superior.

Insertio: Trochanter majorun alt kısmında tractus iliotibialis' te sonlanır.

Fonksiyonu:  Fascia latae’yi gerer. Uyluğun fleksiyon, internal rotasyon ve abduksiyonuna ve bacağın extansiyonuna yardım eder. Gövde stabilizasyonunda görev alır.

Siniri: N. Gluteus superior

Fascia lata, gluteus maksimus kasının insersiyo yaptığı bölgelerden birisidir. Bu durum, uyluğun stabilize edilmesine yardımcı olur. İliotibial band'a tutunan fascia lata üzerine çekme kuvveti uygulanarak, bu yükün etkisi giderilebilir. Gergin ve sert bir fascial sistem, değişik streslerin (yüklerin) üstesinden gelemez ve kemiklerde kırık riski artar. Örneğin, merdivende atılan adımın biri boşa geldiğinde, düşüş yüksekliğinin doğru tahmin edilememesi, böyle bir duruma yol açar.

UYLUĞUN  ADDUCTOR BÖLGE KASLARI

1. M. Pectineus
2. M. Adduktor Longus
3. M. Adduktor Brevis
4. M. Adduktor Magnus
5. M. Gracilis

1) M. PECTİNEUS:

Origo: Pecten ossis pubisten başlar.

Insertio: Line pectina femoriste son bulur.

Fonksiyonu: Uyluğa fleksiyon, external rotasyon ve add yaptırır.

Siniri: N. Femoralis bazen de N. Obturatorius

2) ADDUCTOR LONGUS:

Origo: Pubisin ramus inferioru ve superioru arasındaki sınırdan başlar.

Insertio: Medial lip of linea aspera' nın 1/3 orta kısmında son bulur.

Fonksiyonu: Uyluğa adduksiyon yaptırır. Kalça ekleminde fleksiyona yardımcı olur.

Siniri: N. Obturatorius

3) M. ADDUCTOR BREVIS:

Origo: Pubisin ramus inferiorundan başlar.

Insertio: Medial lip of linea aspera' nın 1/3 üst kısmında son bulur.

Fonksiyonu: Uyluğa add, kalça ekleminde fleksiyon ve dış rotasyona (pozisyona göre internal rotasyona) yardım eder.

Siniri: N. Obturatorius

4) M. ADDUCTOR MAGNUS:

Origo: İschial Tuberosity ve inferior pubic ramus ile ramus of ischium'dan başlar.

Insertio: Tuberositas glutea'nın medial kısmına (ön hüzmeleri) ve epicondylus medialis femoralisin hemen üstünde bulunan tuberculum adductoriuma (arka hüzmeler) insertio yapar.

Fonksiyonu: Ön hüzmeleri uyluğa adduksiyon, external rotasyon ve fleksiyon yaptırır. Arka hüzmeleri ise uyluğa extansiyon ve internal rotasyon yaptırır.

Siniri: N. Obturatorius ve n. İschiadicusun  tibial bölümü

5) M.GRACİLİS:

Origo: Uyluğun en madialinde yer alır. İnferior pubic ramus'tan başlar.

Insertio: Tuberositas tibianın medial kısmına insertio yapar.

Fonksiyonu: Uyluğa adduksiyon yaptırır. Diz ekleminde bacağın fleksiyonuna ve internal rotasyonuna yardım eder.

Siniri: N. Obturatorius

UYLUĞUN ÖN BÖLGE KASLARI

1) M. SARTORİUS (TERZİ KASI) :

Origo: Anterior superior spina iliaca' dan başlar.

Insertio: Tibial Tuberosity' nin medial kısmında sonlanır.

Fonksiyonu: Uyluğa flek, abd, external rotasyon ve bacağa flek yaptırır.

Siniri: N. femoralis

2) M. QUADRICEPS FEMORİS:

  4 bölümden oluşur;

• M. Rectus femoris
• M. Vastus medialis
• M. Vastus lateralis
• M. Vastus intermedius

M. RECTUS FEMORIS:

Origo: Anterior inferior spina iliaca'dan başlar.

M. VASTUS MEDIALIS:

Origo: Medial lip of linea aspera' dan başlar.

M. VASTUS LATERALIS:

Origo: Lateral lip of linea aspera' dan başlar.

M. VASTUS INTERMEDIUS:

Origo: Femurun ön kısmından başlar.

Insertio: Tibial Tuberosity' de sonlanır. Tendonları patellar tendona  karışır.

Fonksiyonu:  Bacağa extansiyon yaptırır. Sadece M. Rectus Femoris uyluğun fleksiyonuna katkıda bulunur. Son 30 derecelik ekstansiyondan vastus medialis sorumludur.

Siniri: N. femoralis

UYLUĞUN ARKA BÖLGE (HAMSTRİNG) KASLARI

1) M. BICEPS FEMORIS:

İki başlıdır.  Caput longum ve caput brevis

Origo: İschial tuberosity ve lig. Sacrotuberale' den (caput longum), linea asperanın lateralinden (caput brevis) başlar.

Insertio: İki baş birleşerek caput fibula' da sonlanır.

Fonksiyonu:  Bacağa dış rotasyonla beraber fleksiyon yaptırır. Uyluk extansiyonuna destek olur.

Siniri: N. Tibialis (caput longum), n. Proneus comminus (caput brevis)

2) M. SEMITENDINOSUS:

Origo: Tuber ischiumdan başlar.

Insertio: Tibianın medial epicondylinin altından geçerek tuberositas tibianın medial kısmına insertio yapar.

Fonksiyonu: Uyluğa ext, bacağa flek ve fleksiyonda iken internal rotasyon yaptırır.

Siniri:  N. Tibialis

3) M. SEMIMEMBRANOSUS:

Origo: Uyluk bölgesinin arka medialinde yer alır. Tuber ischiumdan başlar.

Insertio: Tibianın medial epicondylinin alt kısmına insertio yapar.

Fonksiyonu:  Uyluğa extansiyon, bacağa fleksiyon ve bacak fleksiyonda iken bacağa internal rotasyon yaptırır.

Siniri: N. Tibialis