DİZ EKLEMİ ANATOMİSİ VE BİOMEKANİĞİ-2

Patellanın 6 önemli fonksiyonu :

1. Quadriceps mekanizmasının moment kolunu arttırır. Bu durum extansiyon gücünü en azından %25-30 arttıran mekanik bir avantaj sağlar ve extansiyonu kolaylaştırır. 
2. Oldukça düşük sürtünme katsayısı ile eklem oluşturur. Bu da quadricepsin etkinliğini artırır.
3. Quadricepsin 4 başının farklı güçlerini bir araya getirerek bu güçlerin patellar tendona geçmesini sağlar.
4. Patellar tendon ve quadricepsi sürtünmeden koruyarak extansör mekanizmanın yüksek kompresif kuvvetleri tolere etmesine izin verir.
5. Diz eklemi için patella kalkan gibi görev yaparak anterior femur ve tibianın eklem kıkırdağını direk travmalardan korur. 
6. Estetik fonksiyonu vardır.

BACAK KASLARI

Bacak bölgesi kasları diz eklemi ile ayak bilaği eklemi arasında yer alan kaslardır. 

A. BACAĞIN ARKA BÖLGE KASLARI

YÜZEYEL KAS GRUBU:

M. GASTROCNEMİUS                   

M. SOLEUS                                      

M. PLANTARİS                              

DERİN KAS GRUBU:
M. POPLİTEUS

M. TİBİALİS POSTERİOR

M. FLEKSOR DİGİTORUM LONGUS

M. FLEKSOR HALLUCİS LONGUS

1- M. GASTROCNEMİUS:

Caput mediale ve caput laterale olmak üzere iki başı vardır.

Origo: Femurun lateral epicondyl'inden (caput laterale) ; femurun medial epicondylinden (caput mediale) başlar.

Insertio: Tuberosity of calcaneus'da sonlanır.

2-M. SOLEUS:

Origo: Fibulanın arka yüzünün üst kısımlarından ve soleal line'ın (tibia) üst kısımlarından başlar.

İnsertio: Tuberosity of calcaneus'da sonlanır.

3- M. PLANTARİS:

Origo: Femurun linea supracondylaris lateralis'inden ve lig. popliteum obliqum'dan başlar.
İnsertio: Tuberosity of calcaneus'da sonlanır.

Fonksiyonları: Üçü de ayağa plantar fleksiyon yaptırır. Ayrıca M. Gastrocnemius bacağa fleksiyon yaptırır ve parmak ucunda yükselmeyi sağlar. M. Triceps Surae (gastro-soleus) ayaktayken diz ve ayak bileği eklemlerini tespit ederek ayakta dik durmaya yardım eder. M. Plantaris ise diz eklemi fleksiyonda iken internal rotasyon yaptırırken; M.Triceps Surae external rotasyon yaptırır.

Siniri: N. Tibialis

4- M. POPLİTEUS:
Origo: Femurun lateral condylinden, lateral meniscusten ve caput fibula'dan başlar.

Insertio: Soleal line'da (tibia) sonlanır.
Fonksiyonu: Bacağa fleksiyon ve bacak fleksiyonda iken internal rotasyon yaptırır.
Siniri: N. Tibialis

5- M. TİBİALİS POSTERİOR:
Origo: Membrana interossea, tibianın üst yarısı ve fibulanın üst kısımlarından başlar.
İnsertio: Ossis naviculare ve medial cuneiform, 2-3-4 metatarsların base'inde sonlanır.
Fonksiyonu: Ayağa plantar fleksiyon ve inversiyon yaptırır.
Siniri: N.Tibialis

6- M. FLEKSÖR DİGİTORUM LONGUS: 
Origo: Tibianın arka alt yarısından başlar.
İnsertio: 2-3-4-5. parmakların distal phalanksında sonlanır.
Fonksiyonu: Ayağa plantar fleksiyon, inversiyon ve 2-5 parmaklara plantar fleksiyon yaptırır.
Siniri: N.Tibialis

7- M.FLEKSÖR HALLUCİS LONGUS:
Origo: Membrana interossea ile fibulanın alt yarısından başlar.
İnsertio: Ayak başparmağının distal phalanksında sonlanır.
Fonksiyonu: Başparmağa fleksiyon, bütün ayağa kuvvetli plantar fleksiyon ve inversiyon yaptırır.
Siniri: N.Tibialis

B. BACAĞIN ÖN BÖLGE KASLARI
MEDİAL TARAF:
M. TİBİALİS ANTERİOR
M. EXTANSÖR DİGİTORUM LONGUS
M. EXTANSÖR HALLUCİS LONGUS

LATERAL TARAF:
M. PERONEUS LONGUS
M. PERONEUS BREVİS

1- M. TİBİALİS ANTERİOR:
Origo: Membrana interossea ve tibianın lateral ön yüzünden başlar.
İnsertio: 1. cuneiform ve 1. metatarsal tabanın medial ve plantar yüzünde sonlanır.
Fonksiyonu: Ayağa dorsal fleksiyon ve inversiyon yaptırır.
Sinir: N. Peroneus Profundus

2- M. EXTANSÖR DİGİTORUM LONGUS:
Origo: Tibianın lateral yüzünden, caput fibula ve membrana interossea'dan başlar.
İnsertio: 2-5 parmakların distal ve orta phalankslarına yapışır.
Fonksiyonu: 2-5 parmaklara dorsal fleksiyon yaptırır. Ayağa eversiyon yaptırır.
Sinir: N. Peroneus Profundus

3- M. EXTANSÖR HALLUCİS LONGUS:
Origo: Membrana interossea ve fibulanın ön yüzünden başlar.
İnsertio: Başparmağın distal phalanksının dorsal yüzüne yapışır.
Fonksiyonu: Başparmağa dorsal fleksiyon, ayağa dorsal fleksiyon ve inversiyon yaptırır.
Sinir: N. Peroneus Profundus

4- M. PERONEUS LONGUS:
Origo: Caput fibulanın dış yüzünden başlar.
İnsertio: Lateral malleolun lateralinden ve sonra da ayağın altından geçerek ayağı çaprazlar ve 1. metatarsın lateraline ve 1. cuneiform kemiğinde sonlanır.
Fonksiyonu: Ayağa plantar fleksiyon ve eversiyon yaptırır.
Siniri: N. Peroneus Superficialis

5- M. PERONEUS BREVİS:
Origo: Fibulanın alt yüzünden başlar.
İnsertio: 5. metatars kemiğin tuberculunde sonlanır.
Fonksiyonu: Ayağa plantar fleksiyon ve eversiyon yaptırır.
İnsertio: N. Peroneus Superficialis